오늘은 갑상선 기능 저하증 증상과 원인에 대해서 알아보고 갑상선 기능 저하증이 유발할 수 있는 다른 문제점과 치료방법 등에 대해서 알아보려고 합니다. 이 정보는 네이버 및 다음 그리고 미국립보건 원 등에서 자료를 수집해서 정리한 것이므로 참고만 하시고 반드시 전문의와 상담을 하시기 바랍니다.
★목차
1. 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism )이란?
4. 갑상선 기능 저하증이 유발할 수 있는 다른 문제점 및 치료방법
일단 많은 분들이 궁금해하는 원인과 증상에 대해서 세부적으로 말씀을 드리고 부가적으로 이 질병과 관련해서 꼭 알아야 하는 정보를 추가적으로 정리를 해보도록 하겠습니다.
▶1. 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism)이란?
갑상선과 관련된 대표적인 질환으로 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증(두 가지를 혼동하는 경우가 많죠) 그리고 갑상선 암이 있습니다.
이 중 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism)이란 우리 몸에 필요한 갑상선 호르몬이 부족하여 나타나는 질환을 의미합니다.
*방패 모양 처럼 생겼다고 해서 순우리말로 '방패 샘'이라고도 하고 최근에는 "갑상샘"으로 명칭이 바 뀌었다고 하는데 여전히 의학 포털에는 "갑상선"으로 표기되어 있습니다. 작은 나비 모양의 샘이라고 해서 "갑상샘"이라고 하네요.
▣ 갑상선의 역활
갑상선은 목의 전면에 있는 작은 나비 모양의 선으로 신체가 에너지를 사용하는 방식을 제어하는 호르 몬을 만들어내는 역할을 합니다. 이 호르몬은 신체의 거의 모든 기관에 영향을 미치고 신체의 가장 중요한 기능을 제어하기 때문에 기능을 제대로 하지 못하면 여러가지 문제가 발생을 합니다.
*갑상선에서 생성되는 갑상선 호르몬은 우리 몸의 대사 속도를 조절하는 역활을 합니다.
예를 들면,
호흡, 심박수, 체중, 소화, 및 기분에 영향을 미칩니다. 그런데 갑상선 호르몬이 충분하지 않으면 신체의 많은 기능이 느려지게 됩니다.
*호르몬 분비가 과다하게 되면 우리가 흔히 알고 있는 "갑상선 기능 항진증"으로 음식을 많이 먹어도 체중이 감소하고, 맥박이 빨라지며, 땀을 많이 흘리는 등의 증상이 나타나게 됩니다.
▶2. 갑상선 기능 저하증 원인
갑상선 자체의 문제 또는 뇌에 문제가 생겨서 발병하게 되는데
*하시모토 병(면역 체계가 갑상선을 공격하는 "자가 면역 질환") 미국 국립보건원에서는 이것이 가장 일반적인 원인이라고 합니다.
*갑상선염, 염증
*선천성 갑상선 기능 저하증, 출생 시부터 존재하는 문제 *갑상선 일부 또는 전부를 제거하는 수술(우리나에서 흔한 원인 중 하나입니다) *갑상선의 방사선 치료
*특정 의약품
*드물게는 뇌하수체 질환 또는 식단에 요오드가 너무 많거나 적음이 원인
▣ 개인적인 생각 추가
제 개인적인 생각이기도 하고 또 언론에서 일부 양심 의사의 선언도 있었는데 우리나라에 갑상선 관련 진단 장비가 엄청 들어오면서 "과잉진료"가 문제가 되었습니다.
굳이 수술을 하지 않아도 되는 경우에도 "갑상선암"이라고 해서 수술을 하는 경우가 많았습니다. 지금 도 이런 부분에 대해서 일부 의사들은 과잉진료가 문제라고 싸우고 있지만 정확한 의료 지침이 아쉬운 부분이 있습니다.
갑상선 기능 저하증이 대표적인 원인 중에 하나가 갑상선의 일부나 전부를 제거하는 수술을 받은 경우 가 많다는 것은 "과잉진료"에 대해서 한 번 더 생각해 보게 되는 계기가 되어야 합니다.
관련 내용이 많은데 그중의 하나로 "갑상선암 과잉진단 및 과잉진료" 논란에 대한 고찰이라는 글을 연결해 드릴 테니까 관심이 있는 분들은 참고해 보시면 됩니다.
https://www.thyroid.kr/file/14040401.pdf [pdf파일 첨부]
구글에서 "갑상선 과잉진료"라고 검색만 해도 관련 글들이 꽤 많은 것을 볼 수 있습니다. 추가적으로 보험사에서도 갑상선암은 "소액암"으로 따로 분류를 하고 고액암의 10% 정도의 보험금 지급을 명시해 놓고 있습니다.
진료를 받기 전이라면 일단 암보험이라도 몇 개 가입하고 진료를 받아보실 것을 추천해 드립니다. 암이 아닌 경우 15일 이내 청약 철회하면 비용이 없습니다^^
▣ 갑상선 기능 저하증의 위험이 있는 사람
아래의 같은 경우 갑상선 기능 저하증의 위험이 좀 더 높습니다.
*여자
*60세 이상
*이전에 갑상선종과 같은 문제가 있었던 경우
*갑상선 문제를 해결하기 위해서 수술을 받은 적이 있는 경우
*갑상선, 목 또는 가슴에 방사선 치료를 받은 경우
*임신했거나 지난 6개월 이내에 아기를 가진 경우
*여성에게 영향을 미치는 유전 적 장애인 "터너 증후군" 환자
*비타민 B12가 충분하기 않아서 신체가 건강한 적혈구를 충분히 만들 수 없는 악성 빈혈인 경우
*유무 쇼그렌 증후군, 건조한 눈과 입의 원인이 되는 질병
*1형 당뇨병
*류마티스 관절염 환자
*루푸스(만성 자가면역질환)
어쩔 수 없이 발병하는 경우를 제외하고 과잉진료 때문에 수술을 받고 생기는 경우를 막기 위해서 환 자 스스로도 정보를 찾고 또 검토를 해야 합니다. 좋은 의료진을 만나는 것은 매우 중요한 일입니다.
단, 스스로 판단하고 스스로 결정하는 것은 좋지 않고 전문의와 상담을 하되 수술을 해야 하는 경우가 생기면 좀 더 정보를 잘 찾아서 상담을 받고 수술 여부를 결정하는 것이 좋다는 것을 말씀드리고 싶습니다.
▶3. 갑상선 기능 저하증 증상
갑상선 호르몬은 열과 에너지를 생성하는 데 필수적인 요소이기 때문에 문제가 생기면 온몸의 대사 기 능이 떨어지게 됩니다. 따라서 아래의 증상이 나타날 수 있습니다. 다만 아래의 증상은 갑상선 기능저 하증으로 인한 증상이기도 하지만 다른 질병의 증상일 수도 있으니까 꼭 전문의의 진료를 받아보시기 바랍니다.
이 질병은 천천히 진행이 되기 때문에 많은 사람들이 몇 달이나 혹은 몇 년 동안 질병의 증상을 잘모르는 경우가 있습니다.
*추위를 잘 타고 땀이 잘 나지 않음
*피로
*체중 증가
*얼굴이 잘 부음
*감기에 잘 견디지 못함
*관절 및 근육통
*변비
*건조한 피부와, 창백하고 누렇게 변함
*건조하고 가늘어지는 모발
*무겁거나 불규칙한 월경
*여성의 불임 문제
*우울증
*느린 심박수
*여성의 경우 월경량이 증가하기도 함 갑상선종은 갑상선이 비대해져서 목이 부어 보일 수도 있고 때로는 호흡이나 삼키는 데 문제를 일으킬 수 있습니다.
다른 질병의 증상과 매우 유사한 부분이 있어서 정확하게 검사를 받기 전까지는 진단을 할 수 없습니다.
▶4. 갑상선 기능 저하증이 유발할 수 있는 다른 문제점 및 치료방법
또 다른 문제점을 유발할 수 있는데 높은 콜레스테롤을 유발할 수 있고 드물게는 치료되지 않은 갑상 선 기능 저하증이 점액 부종 혼수를 유발할 수 있습니다. 이것은 신체 기능이 생명을 위협할 정도로 느려지는 상태이므로 매우 주의를 기울여야 합니다.
임신 중 갑상선 기능 저하증은 조산, 임신 중 고혈압 및 유산과 같은 합병증을 유발할 수 있고 아기의 성장과 발달을 늦출 수 있습니다.
▣ 치료방법
호르몬을 대체하는 약을 복용하는 것으로 약 복용을 시작한 후 6~8주 후에 갑상선 호르몬 수치를 확 인하기 위해서 혈액 검사를 받게 됩니다.
검사 결과에 따라서 복용량을 결정하고 주기적으로 검사를 하고 복용량을 확인하게 됩니다. 수술이나 다른 방법으로 완치를 할 수는 없지만 고혈압이나 당뇨처럼 꾸준히 약을 복용함으로써 문제점을 완전 히 해결할 수 있는 질병이기 때문에 자의적으로 판단하지 말고 반드시 의사의 처방에 따라서 행동을 하는 것이 매우 중요하다고 하겠습니다.
일부는 단기적인 치료를 통해서 회복이 되기도 하지만 대부분은 고혈압이나 당뇨처럼 평생 치료를 받아야 합니다.
▶5. 추가적으로 알아두면 도움이 되는 관련 정보
미국의 경우 12세 이상의 인구 중에서 약 4.6%가 이 질병을 앓고 있는데 대부분은 증상이 경미하다고 합니다. 100명의 5명 정도의 빈도에서 나타난다고 알려져 있습니다.
임신 중에 문제가 되는 것은 태아와 산모 모두에게 영향을 주기 때문인데 진단을 정확하게 받고 약을 복용하면 문제는 거의 없다고 합니다. 임신 중에도 약 복용이 안전하다고 하니까 혹시 임신 중이거나 가임기에 증상이 있는 분들은 꼭 확인을 해보시기 바랍니다.
앞서 콜레스테롤 수치에 문제가 생길 수 있다고 했는데 이와 같은 이유로 콜레스테롤 수치가 높은 분 들 중에서 다른 증상이 몇 가지 함께 나타난다면 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
드물기는 하지만..... 치료받지 않은 갑상선 기능 저하증은 점액 부종 혼수상태로 이어지고 이것은 생명을 위협할 수도 있는 상황까지 이어질 수 있으니까 일단 상담을 받아보실 것을 권합니다.
일부 약은 갑상선 호르몬 생성을 방해하고 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.
*심장약 아미오다론
*인터페론 알파, 항암제
*양극성 장애 치료제 리튬
*신장 암 치료제 interleukin-2
조심해야 할 음식으로 요오드가 많이 포함되어 있는 해초, 미역 등의 음식은 피하는 것이 좋습니다. 물론 진단을 받은 경우에 한해서(임신한 경우 요오드가 많이 필요하기 때문에 전문의와 꼭 상담을 해야 합 니다)
기타.... 갑상선 기능 저하증은 고혈압의 원인이 되기도 하고 수면 무호흡증의 원인으로도 알려졌다는 연구 결과가 있습니다.
추가적으로 읽어보면 도움되는 관련 정보
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