빈혈의 원인에는 여러 가지가 있지만 대표적인 원인으로 철분 결핍과 비타민 B12 결핍, 엽산(B9) 결핍이 있습니다. 오늘은 그중에서 비타민 B12와 엽산(B9) 결핍으로 인한 빈혈에 대해서 몇 가지 정보를 확인해 보려고 합니다.
이 정보는 미국 국립보건원과 영국 국립보건원, 질병관리청 및 유명 의료정보 제공 사이트에서 얻은 정보를 취합해서 정리를 한 것이므로 참고용으로만 이용을 하시고 정확한 진단은 반드시 의사의 진료를 통해서 확인을 하시기 바랍니다.
★목차
3. 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인한 빈혈의 치료
비타민 B12 또는 엽산(비타민 B9) 결핍 빈혈은 비타민 B12 또는 엽산의 부족으로 인해서 신체가 제대로 기능을 할 수 없는 비정상적으로 큰 적혈구를 생성할 때 발생하게 됩니다.
적혈구는 헤모글로빈이라는 물질을 사용해서 체내에 산소를 운반하는데 빈혈은 적혈구가 적거나 각 적혈구에 비정상적으로 적은 양의 헤모글로빈이 있는 일반적인 용어입니다.
빈혈에는 여러 유형이 있는데 각 유형마다 원인이 다릅니다. 대표적인 빈혈 원인으로 꼽는 철분 결핍 빈혈의 경우 신체에 충분한 철분이 없을 대 발생하는 것이기 때문에 상황이 심각하지 않으면 철분제를 처방하는 것을 간단하게 문제가 해결될 수 있습니다.
통상적으로
피검사를 통해서 빈혈 수치를 확인해서 상황에 맞게 처방을 하고 치료를 하게 되는데 상황에 따라서는 수혈을 하거나 다른 처방을 통해서 치료를 하기도 합니다.
▶1.비타민 B12 또는 엽산 결핍의 증상
비타민 B12와 엽산은 신경계를 건강하게 유지하는 것을 포함하여 신체에서 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 이러한 비타민 중 하나가 부족하게 되면 다음과 같은 광범위한 문제가 발생할 수 있습니다.
- 극도의 피로
- 에너지 부족
- 감각 이상
- 아프고 혀가 붉어진다
- 구강 궤양
- 근육 약화
- 시력 장애
- 우울증과 혼란을 포함할 수 있는 심리적인 문제
- 기억, 이해 및 판단의 문제
이러한 문제 중에서 일부의 경우에는 비타민 B12 또는 엽산이 부족하지만 빈혈이 없는 경우에도 발생을 할 수 있습니다.
만약 비타민 B12 또는 엽산이 결핍이 있다고 생각이 되면 바로 피검사를 해보시기 바랍니다. 가능하면 빨리 진단하고 치료를 받는 것이 좋습니다. 거의 대부분은 치료를 통해서 증상이 호전되지만 치료가 늦어지면 다른 문제가 생길 수 있기 때문입니다.
추가적으로....
*이 질병이 있는 사람은 몸이 쇠약하고 숨이 가쁘며 창백하게 보일 수 있습니다.
*신경 기능 장애도 있을 수 있습니다.
*혈액 검사에서 비타민 결핍 빈혈을 나타내는 이상 세포를 발견할 수 있습니다.
*결핍 비타민이 대체됩니다.
비타민 B12결핍 또는 엽산의 결핍으로 인한 빈혈 증상은 서서히 발전하는 경향이 있으며 피로, 쇠약 및 창백함 등 다른 유형의 빈혈에서 유발되는 증상과 유사합니다. 또한 저림, 감각 손실, 근 쇠약을 유발하는 신경 기능 장애를 초래할 수도 있습니다. 중증의 B12 결핍은 착란을 유발할 수 있고 노인의 경우 비타민 B12결핍으로 인한 빈혈이 이 증상 때문에 치매로 잘못 판단될 수 있습니다.
▶2. 비타민 B12 또는 엽산 결핍의 원인
비타민 B12 또는 엽산 결핍의 원인은
*악성 빈혈-면역 체계가 위장의 건강한 세포를 공격하여 신체가 먹는 음식에서 비타민 B12를 흡수하지 못하게 합니다. 이것은 비타민 B12 결핍의 가장 흔한 원인입니다.
*식단에 비타민 B12 또는 엽산이 부족한 경우- 드물지만 비건 채식을 하거나 유행에 따르는 식단을 하는 경우 영양 부족이 발생할 수 있습니다.
*의약품-항 경련제 및 양성자 펌프 억제제를 포함한 특정 의약품은 신체가 흡수하는 이러한 비타민의 양에 영향을 미칠 수 있습니다.
비타민 B12 결핍과 엽산 결핍은 모두 노인에게 더 흔하며 75세 이상 10명 중 1명, 65세 ~74세 20명 중 1명에게 영향이 있다고 합니다.
▶3. 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인한 빈혈의 치료
대부분의 엽산 결핍이나 비타민 B12 결핍은 주사나 정제로 쉽게 치료하여 부족한 비타민을 대체할 수 있습니다.
비타민 B12 보충제는 일반적으로 처음에 주사로 투여됩니다. 그런 다음 비타민 B12 결핍이 식단과 관련이 있는지 여부에 따라서 식사 사이에 비타민 B12 정제가 필요하거나 정기적인 주사를 맞아야 합니다.
이러한 치료는 평생 동안 필요할 수도 있습니다.
엽산 정제는 엽산 수치를 복원하는데 사용이 됩니다. 보통 4개월 정도 복용을 합니다. 어떤 경우에는 식단을 개선하면 상태를 치료하고 재발을 예방할 수 있습니다.
비타민 B12는 육류, 생선, 계란, 유제품, 효모 추출물 및 특수 강화 식품에서 발견됩니다. 엽산의 가장 좋은 공급원은 브로콜리, 브뤼셀 콩나물 및 완두콩과 같은 녹색 채소입니다.
▣ 비타민 B12 결핍 및 엽산 결핍의 진단
혈액 검사를 통해서 빈혈이 확인되면 비타민 B12 또는 엽산 결핍이 원인인지 여부를 알아보기 위한 검사가 실시됩니다. 큰 적혈구 및 다엽 호중구가 현미경으로 검사하는 혈액 검체에서 관찰되는 경우, 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인한 빈혈을 의심합니다.
백혈구 및 혈소판 수의 감소 또한 발생할 수 있으며, 특히 장기간 비타민 결핍 빈혈을 앓고 있는 경우에 발생할 수 있습니다.
혈액의 비타민 B12 및 엽산 수치를 측정하고 나서 비타민 B12 결핍의 원인을 알아보기 위한 다른 검사를 실시할 수도 있습니다.
▶4.비타민 B12 또는 엽산 결핍의 합병증
흔하지는 않지만 비타민 B12 또는 엽산 결핍(빈혈의 유무에 관계없이)은 합병증을 유발할 수 있습니다.
잠재적인 위험이 되는 합병증은 아래와 같습니다
- 신경계 문제
- 일시적인 불임
- 심장 상태
- 임신 합병증 및 선천적인 결함
중증 빈혈이 있는 성인도 심부전이 발생할 위험이 있기 때문에 적절한 치료를 통해서 빠르게 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료를 하지 않고 합병증이 발행하는 경운 영구적인 문제가 될 수도 있습니다.
▣ 비타민 B12와 관련된 추가정보
비타민 B12는 세포분열에 관여하고 DNA, RNA, 혈액을 생성하며 신경조직의 대사에 중요한 역할을 합니다. 따라서 비타민 B12가 결핍되면 다양한 질환이 생실 수 있습니다.
최근 연구 결과에 따르면 심혈관계 질환이나 알츠하이머 및 우울증, 암과 같은 질환에도 영향이 있다고 하니까 최대한 식단을 잘 짜서 부족하지 않도록 하셔야 합니다.
비타민 B12가 많이 함유된 식품
소간, 대합, 굴, 고등어, 꽁치, 가리비, 건멸치, 연어, 메추리알 등
이런 식품을 잘 섭취한다면 비타민 B12 부족을 예방할 수 있겠지만 이미 결핍으로 인한 빈혈이 있다면 음식으로 해결이 되지 않는 경우가 많기 때문에 적절한 처방을 받아서 치료를 해야 합니다.
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