오늘 확인해 볼 내용은 청각 신경종 혹은 전정 신경초종, 청신경초종으로 불리는 "신경초종"의 증상과 원인 그리고 치료방법 등에 대한 것들입니다. 청각 신경종은 흔한 질병이 아니기 때문에 국내에 관련 자료가 많이 보이지는 않습니다. 해서 해외 사이트에서 추가적인 정보를 확인하고 정리를 해 봅니다.
저는 관련 정보를 찾고 정리를 하는 것이므로 관련해서 의심 증상이 있는 분들은 반드시 전문의의 진료를 통해서 확인을 하셔야 합니다. 여기 있는 정보를 가지고 자가진단을 하는 일이 없기를 바라면서 조금이라도 도움이 될 수 있는 정보를 정리해보겠습니다.
참고로.....
흔하지 않은 질병일수록 이 질병에 대해서 접해보지 않은 의사들은 진단을 못하는 경우가 많습니다. 따라서 정확한 진단을 받기 위해서는 관련 질병에 전문적인 지식이 있는 의사를 찾아서 진료를 받으셔야 합니다.
저도 흔하지 않은 질병이었는데 마침 제가 만난 대학병원 교수님이 관련 질병에 경험이 많아서 쉽게 진단을 받고 수술을 받을 수 있었습니다.
신경초종은 신경과, 신경외과, 이비인후과, 종양내과, 방사선종양학과 등에서 진단과 치료를 하는데 우선 의심 증상이 있다면 이비인후과와 신경과를 다녀오시고 진단이 명확하지 않은 경우에 진료의뢰서를 요청해서 대학병원에서 진료를 받아보시기 바랍니다.
★목차
다시 한 번 강조합니다. 이 자료는 참고만 하시고 진단은 전문의로부터 받으시기 바랍니다. 현재 겪고 있는 증상이 다른 문제로 인한 것일 가능성도 있기 때문에 스스로 판단하는 일은 없으셨으면 좋겠습니다. 이 병에 잘 알고 있는 의사를 찾는 것이 중요하다고 하겠습니다.
▶1. 신경초종이란? 원인과 진단
신경초종은 신경을 둘러싸서 받쳐주는 관상의 구조인 신경초, 슈반 세포에서 발생하는 종양을 말합니다. 대부분 뇌나 척수에서 나온 신경이 뼛속 통로로 들어가는 과정까지의 좁은 곳에서 발생하는데 때로는 말초신경이나 연부 조직에서 발생을 하기도 합니다.
신경초종은 청신경에서 발생하는 경우아 90% 정도이며 이것을 청신경초종 또는 청각 신경초종 등으로 이야기합니다. 오늘 확인해 볼 내용은 바로 청각에서 발생하는 신경초종에 대한 것입니다.
남성보다 여성에게서 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있는데 원인은 명확하지는 않습니다. 신경초종이 발생한 부위에서 신경 기능 저하가 나타나는데 뇌신경에서 발생하면 뇌종양의 형태로 나타나고 청각 신경에 발생하면 이명, 청각 저하 등의 문제를 일으킵니다.
진단은 CT, MRI, X-ray 검사 등으로 하게 됩니다. 그 외에 청력검사, 안면신경 기능 평가, 미각 검사, 평형 감각이나 현기증과 관련된 신경 기능평가인 전정 신경 검사, 뇌척수액 검사 등을 시행합니다.
▶2. 청각 신경종(전정 신경초종) 증상과 원인
청각 신경종(전정 신경초종)은 비 암성(양성) 뇌종양의 한 유형입니다. 일반적으로 천천히 몇 년 성장하고 신체의 다른 부위로 확산되지 않는 질병입니다.
청각 신경종은 이름도 다양하네요... 전정 신경초종, 청신경초종, 음향 신경종 등도 모두 같은 질병입니다.
양성 뇌종양은 한 곳에 머무르고 퍼지지 않는 경향이 있는데 수술 중에 모든 종양을 제거할 수 있는 경우라면 재발을 하지 않는 것이 특징입니다. 양성 뇌종양의 종류로는 신경교종, 수막종, 두 개 인두종, 조혈 모세포종, 뇌하수체 선종 등이 있습니다.
증상으로는
*새롭고 지속적인 두통
*발작(간질 발작)
*항상 아프고 졸음
*성격 변화와 같은 정신적 또는 행동 적 변화
*쇠약 또는 마비, 시력 문제 또는 언어 문제
청각 신경종은 청각과 균형에 사용되는 신경에서 자라며 청력 손실 및 불안정과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 만약 크기가 너무 크게 자라면 문제가 심각해 질 수도 있지만 대부분은 그전에 적절한 치료를 받게 됩니다.
대략 30세~60세 성인에게 영향을 미치는 경향이 있는데 일반적으로는 명확한 원인을 알기 어렵습니다.극히 일부는 유전적인 원인으로 발생합니다.
▣ 청각 신경종 증상
처음에는 명확한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 종양이 서서히 자라는 경우가 많기 때문에 증상도 서서히 점진적으로 발생하는 경향이 있습니다.
*일반적으로 한쪽 귀에만 영향을 주는 청력 손실이 있습니다.
*이명의 경우 청각 신경종을 의심해 볼 수 있습니다.
*현기증을 느끼는 경우도 있습니다. 움직이거나 회전하는 감각
크기가 큰 경우 다음의 증상이 나타나기도 합니다.
*지속적인 두통
*일시적으로 흐릿하거나 복시
*얼굴 한쪽의 무감각, 통증 또는 쇠약
*신체 한쪽이 사지 협응 장애
*쉰 목소리 또는 삼키기 어려움
▶3.청각 신경종 진단과 치료
각각의 증상은 다른 질병의 원인인 경우도 있기 때문에 정확한 것은 진단을 받아보셔야 합니다. 예를 들면 어지럼증의 경우 메니에르병이나 이석증인 경우도 있고 이명은 특별한 원인이 없는 경우도 많습니다.
진단을 위해서는 이비인후과에 청력검사 및 기본검사를 받아보실 수 있고 진단을 받지 못한 경우라면 대학병원의 신경과 예약을 하셔서 상담을 하고 문제가 되는 소견이 있는 경우 CT나 MRI를 통해서 진단을 하기도 합니다.
▣ 청각 신경종의 치료
여러가지여러 가지 진단 방법을 통해서 청각 신경종의 진단을 받는다면 종양의 크기와 위치, 종양의 성장 속도 및 전반적인 건강 상태에 따라서 여러 가지 방법으로 치료를 하게 됩니다.
*종양 모니터링-작은 종양의 경우 정기적인 MRI 스캔 등으로 관찰만 하는 경우도 있습니다. 크기가 크지 않고 더이상 자라지 않아서 위협이 되지 않는 경우는 지속적인 관찰만 하게 됩니다.
*뇌 수술-전신마취를 해야 하는 부담이 있기 때문에 의사의 판단하게 종양을 제거하는 수술을 합니다.
*방사선 치료-종양의 크기가 작은 경우 또는 수술 후 남아 있는 종양 또는 여러 곳에 종양이 자라고 있는 경우 등 필요에 의해서 방사선 치료를 하게 됩니다.
▶4. 기타 추가적인 정보
일반적인 청각 신경종은 한쪽 귀에만 영향을 미치고 유전이 원인인 경우 양쪽 귀에 영향을 미칩니다. 일부 원인으로는 큰 소음(음악 또는 작업 관련 소음)에 지속적을 노출이 되었을 때 목 또는 얼굴 방사선은 몇 년 후 청각 신경종을 유발할 수 있습니다.
위의 증상 외에도 귀 충만감, 균형을 잡는 문제, 드물게는 안면 마비 증상이나 서투른 걸음걸이 등이 나타나기도 합니다.
정리하면서...
청각 신경종은 비 암성 종양입니다(양성 종양) 다른 곳에 전이가 되지 않는 다는 의미로 보시면 되는데 크기가 큰 경우에는 증상도 심하게 나타나고 위험할 수 있기 때문에 가급적이면 빠르게 발견하는 것이 치료에 도움이 됩니다.
위에서 언급한 증상이 나타나는 경우 반드시 진료를 받아서 문제를 해결하시기 바랍니다. 때때로 질병이 명확하게 밝혀지지 않는 경우가 있더라도 관련 질병에 대해서 꾸준하게 관심을 가지시기 바랍니다.
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